按洁净室的气流流型划分
国内外通常以气流流型划分洁净室类型。
(一)单向流洁净室
单向流洁净室的气流是从室内送风一侧平行、直线、平稳地流向相对应的回风侧,它是将室内污染源散发出的污染物在未向室内扩散之前就被洁净空气压出房间,送入的洁净空气对污染源起到隔离作用。单向流洁净室可分为垂直单向流洁净室和水平单向流洁净室。

(二)非单向流洁净室(乱流洁净室)
非单向流洁净室(乱流洁净室)的气流以不均匀的速度呈不平行流动,伴有回流或涡流。适合用这种洁净室的场合洁净度要求一般。这类洁净室靠送风气流不断稀释室内空气,把室内污染物排出,达到平衡。要保证稀释作用很好地实现,重要的一点是室内气流扩散得越快越均匀越好。
(三)混合流(局部单向流)洁净室
混合流(局部单向流)洁净室既有单向流又有非单向流。
(1)室内污染源:建筑物组件、人员数量及操作活动、工艺设备、工艺材料及工艺加工本身等都是尘粒释放源,根据具体情况而异,变化很大;
(2)净化工程室内气流流型及分布:单向流要求均匀、平等的流线,但会受到工艺设备布置和位置变动及人员活动情况等的干扰形成局部涡流;而非单向流要求充混合,避免死角及温度分层;

(3)自净时间(恢复时间)的控制要求:洁净室中事故释放或带入污染物或空气气流的中断或正常操作时的间歇性对流气流或人及设备的移动等都会造成洁净度的恶化,恢复到原来洁净度的自净时间决定于气流速度;对自净时间的控制要求取决于此时间框架内(恶化的洁净度下),对产品生产的质量及成品率影响的承受能力;
(4)末级过滤器的效率:在一定的室内发尘量下,可采用较效率的过滤器以降低气流速度;为节能应考虑采用较效率的过滤器,并降低气流速度,或采用较低效率的过滤器并采用较高的气流速度,以求流量与阻力的乘积小。
洁净手术室是救死扶伤的重要场所,有着很多的器材物品,这些物品往往要保持洁净,以防导致患者感染。层流手术室器材物品管理要点如下:
1、手术室工作要有严格的工作流程,设备、物品相对固定。为了控制人员进出次数,应将与手术相关的各种物品如敷料包、器械包、补液架、踏板、器械台、显微镜及腹腔镜等器材放臵在固定手术间,由专人负责清洁检查和管理。制定精密仪器管理制度,建立仪器档案,严格使用人责任制,设立专人维修记录。手术结束后,由专人对仪器采用器械清洗液超声清洗,不宜高压灭菌的仪器用2%戊二醛浸泡灭菌,所有手术器械由供应室负责接收清洗、检查保养。

2、层流手术室洁净区必须离手术台四边至少各1米的范围,非无菌物品及设备不能放臵于洁净区内,设备应采用无菌单与手术部位隔开。需反复使用的物品术后用1‰含氯浸泡与擦拭,洁净室施工,紫外线灯照射1小时感染手术用过的物品用处理。特殊感染手术物品处理时应将废弃物焚烧;手术器械用2%浸泡30分钟后高压灭菌;墙面、地面、推床、用0.5%擦拭,然后用甲醛熏蒸24小时后通风,连续3次培养无菌方可使用。
维护层流手术室的所有物品和设备的洁净度是手术室正常运转时必须做好的事情,这不仅能给手术室的医护人员提供一个良好的环境,而且能帮助患者早日康复,避免感染。